Из–за специфичности локализации представляемые в литературе классификации этих опухолей противоречивы. До настоящего времени среди специалистов нет единого мнения относительно термина «кардиоэзофагеальный рак». Это отражается в значительно отличающихся хирургических подходах к лечению и показателях выживаемости после хирургического лечения. Между тем потребности клиницистов определяют необходимость классификации, отражающей достижения и перспективы лечения этого заболевания.
Достоверного объяснения причин роста опухолей данной локализации в настоящее время по–прежнему нет. Гастроэзофагеальный рефлюкс, как причинный фактор, не охватывает все многообразие опухолей пищеводно–желудочного перехода – значение рефлюкса доказано для пищевода Барретта, но не для рака кардии и субкардии.
В США частота аденокарциномы проксимального отдела желудка и зоны пищеводно–желудочного перехода увеличивается так интенсивно, как ни одна другая форма опухоли: если в 1960 году больные раком проксимального отдела желудка составляли лишь 16%, то к началу 80–х – уже 44%, а к концу 90–х – более 60% от всех заболевших раком желудка [6–12].
Несмотря на стойкое снижение заболеваемости раком желудка, отмеченное в большинстве стран мира, в последние годы наблюдается рост частоты аденокарциномы зоны кардии и пищеводно–желудочного перехода. Рост заболеваемости в этой группе за последние два десятилетия XX века превышает рост частоты других онкозаболеваний – более 350% [1–5].
Давыдов М.И., ТерЂЂЂОванесов М.Д.
Рак проксимального отдела желудка: современная классификация, тактика хирургического лечения, факторы прогноза
- Независимое издание для практикующих врачей
Рак проксимального отдела желудка: современная классификация, тактика хирургического лечения, факторы прогноза
Комментариев нет:
Отправить комментарий